运输保险凭证

被保险人：_________

投保人：_________

本公司依照国内货物运输保险条款的`规定，对下列货物名称、金额等承保运输险：

　　┌────┬────┬────┬───────┬───┬──────┐

│　　　　│　　　　│　　　　│　　保险费率　│　　　│　　　　　　│

│货票号码│货物名称│保险金额├───┬───┤保险费│　目的地　　│

│　　　　│　　　　│　　　　│基本险│综合险│　　　│　　　　　　│

├────┼────┼────┼───┼───┼───┼──────┤

│　　　　│　　　　│　　　　│　　　│　　　│　　　│　　　　　　│

│　　　　│　　　　│　　　　│　‰　│　‰　│?　　│　　　　　　│

│　　　　│　　　　│　　　　│　　　│　　　│　　　│　　　　　　│

└────┴────┴────┴───┴───┴───┴──────┘

保险公司（盖章）：_________　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

代表人（签字）：_________　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

_________年____月____日　　　　　　　　　　　　　　　

文章来源：unjs.com

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