临床执业医师历届真题解析--内科（十）
210.洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用 2001A.利多卡因
B.普罗帕酮
C.苯妥英钠
D.氯化钾
E.直流电复律
您所选的答案：
本题正确答案：E
211.急性肺脓肿最具特征的症状是 2000
A.畏寒高热
B.咳嗽伴咯血
C.呼吸困难
D.咳大量脓臭痰
E.咳嗽伴胸痛
您所选的答案：
本题正确答案：D
212.心脏骤停一旦确诊，应立即 2000
A.尝试捶击复律及清理呼吸道
B.气管内插管
C.人工呼吸
D.口对口呼吸
E.心脏按压
您所选的答案：
本题正确答案：A
213.老年患者突然发生寒颤、高热、咳嗽、咳痰，痰呈砖红色胶冻状，引起肺部感染最可能的病原菌是 2001
A.葡萄球菌
B.克雷白杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.嗜肺军团杆菌
您所选的答案：
本题正确答案：B
214.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是 2000
A.疼痛多在睡眠中发生
D.含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解
C.疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发
D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒
E.疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上
您所选的答案：
本题正确答案：D
215.伤寒最严重的并发症是 2003
A.中毒性脑病
B.肠穿孔
C.急性胆囊炎
D.肠出血
E.肺炎
您所选的答案：
本题正确答案：B
216.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全 2001
A.交替脉
B.奇脉
C.水冲脉
D.短绌脉
E.脱落脉
您所选的答案：
本题正确答案：C
217.女，35岁，肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是 2001
A.上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶
B.下叶空洞周围大片炎性浸润
C.空洞内壁不规则，凹凸不平
D.厚壁空洞、偏心
E.厚壁空洞伴有液平面
您所选的答案：
本题正确答案：D
218.男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20～30／HP.RBC5～10／HP，发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是
2000
A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.慢性血吸虫病
E.肠结核
您所选的答案：
本题正确答案：B
219.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是 2000
A.葡萄球菌
B.克雷白杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.嗜肺军团杆菌
您所选的答案：
本题正确答案：B
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（220~221题共用备选答案）
A.X线示肋膈角变钝
B.X线示大片状、边缘模糊阴影
C.X线示斑片状、边缘模糊阴影
D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影
E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影
220.胸腔积液量约400ml 2002：
您所选的答案：
本题正确答案：A
221.包裹性积液 2002：
您所选的答案：
本题正确答案：B
（222~223题共用备选答案）
A.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHg
B.PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHg
C.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg
D.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHg
E.PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg
222.符合I型呼吸衰竭的动脉血气标准是 2003：
您所选的答案：
本题正确答案：A
223.符合II呼吸衰竭的动脉血气标准是 2003：
您所选的答案：
本题正确答案：B
（224~225题共用备选答案）
A.支原体肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.慢性支气管炎急性发作期
D.支气管哮喘
E.支气管扩张症
224.发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于 2001：
您所选的答案：
本题正确答案：D
225.病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于 2001：
您所选的答案：
本题正确答案：B
（226~227题共用备选答案）
A.青霉素G
B.磺胺类药物
C.大环内酯类药物
D.头孢菌素类药物
E.万古霉素
226.治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为 2002：
您所选的答案：
本题正确答案：D
227.治疗支原体肺炎应选用 2002：
您所选的答案：
本题正确答案：C
（228~230题共用备选答案）
A.pH7.38， PaO2 50mmHg，PaCO2 40mmHg
B.pH7.30，PaO250mmHg，PaCO2 80mmHg
C.pH7.40，PaO260mmg，PaCO2 65mmHg
D.pH7.35，Pa0280mmHg，PaCO220 mmHg
E.pH7.25，Pa0270mmHg，PaCO2 30mmHg
228.上述血气分析结果符合 代偿性呼吸性酸中毒 2000：
您所选的答案：
本题正确答案：C
229.代偿性代谢性酸中毒血气分析结果符合 2000：
您所选的答案：
本题正确答案：D
230.失代偿性呼吸性酸中毒血气分析结果符合 2000：
您所选的答案：
本题正确答案：B
（231~232题共用备选答案）
A.患者血压明显升高，体检：血压200／130mmHg（26.6／16.9kPa），眼底出血渗出、视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全
B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D.患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT（AST）、LDH增高
E.患者气急，端坐呼吸，体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大
231.扩张型心肌病 2002：
您所选的答案：
本题正确答案：E
232.病毒性心肌炎 2002：
您所选的答案：
本题正确答案：D
（233题共用备选答案）
A.心房扑动
B.心房颤动
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.持续性室性心动过速
233.突然发作突然终止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能的是 2002 ：
您所选的答案：
本题正确答案：D
（234~235题共用备选答案）
A.支气管哮喘
B.喘息型慢性支气管炎
C.支气管肺癌
D.肺炎支原体肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
234.刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳 2001：
您所选的答案：
本题正确答案：C
235.常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变 2001：
您所选的答案：
本题正确答案：D
（236~237题共用备选答案）
A.肺泡毛细血管急性损伤
B.支气管肺感染和阻塞
C.肺弥散功能障碍
D.肺动脉高压
E.肺性脑病
236.肺心病发病的主要机制是 2003：
您所选的答案：
本题正确答案：D
237.肺心病出现精神障碍主要见于 2003：
您所选的答案：
本题正确答案：E
（238~239题共用备选答案）
A.卡托普利
B.双嘧达莫（潘生丁）
C.低分子肝素
D.甲泼尼龙（甲基强的松龙）
E.呋塞米（速尿）
238.有可能引起高钾血症 2001：
您所选的答案：
本题正确答案：A
239.必须监测出凝血状况 2001：
您所选的答案：
本题正确答案：C
（240~243题共用备选答案）
A.临时心脏起搏器植入
B.肾上腺素
C.直流电复律
D.毛花甙丙（西地兰）
E.阿托品
240.男，50岁，不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次/分，血压60／45mmHg.治疗应首选
2001 ：
您所选的答案：
本题正确答案：C
241.女，30岁，发热3天，晕厥1次，心电图显示第三度房室传导阻滞，心室率40次／分。治疗应首选 2001 ：
您所选的答案：
本题正确答案：A
242.男，65岁，急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示第二度I型房室传导阻滞，心室率50次／分，血压110／70mmHg.治疗应首选
2001 ：
您所选的答案：
本题正确答案：A
243.男，45岁，风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动5年。就诊时，心率160次/分，心房颤动，血压100／70mmHg.治疗应首选
2001 ：
您所选的答案：
本题正确答案：D
（244~245题共用备选答案）
A.立克次体
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎球菌
D.淋球菌
E.草绿色链球菌
244.急性感染性心内膜炎 2002：
您所选的答案：
本题正确答案：B
245.亚急性感染性心内膜炎 2002：
您所选的答案：
本题正确答案：E